El
shock séptico es una de las patologías más importantes y con mayor
morbimortalidad en nuestro país. Su adecuado manejo y probablemente su
manejo oportuno y a tiempo hace la diferencia entre la muerte y la vida
de un niño y con cuantas secuelas pueda quedar. La campaña de
sobrevivir sepsis, ha realizado una actualización del manejo del shock
séptico. Las principales diferencias le podrán ver en el siguiente
cuadro en el obtenido del articulo en el enlace "surviving 2016"
Actualización en sepsis y choque séptico nuevas definiciones y evaluación clínica
La sepsis es resultado de una respuesta inadecuada y deletérea del huésped causado por una infección, la cual necesita de la identificación, diagnóstico y tratamiento oportunos. La sepsis ocasiona un gran porcentaje de la mortalidad y morbilidad en las unidades de cuidado intensivo. Desde hace más de una década las definiciones de la sepsis así como el enfoque diagnóstico y terapéutico han venido evolucionando debido al gran número de investigaciones desarrolladas sobre este tema. Este artículo proporciona una revisión completa de la sepsis, abarcando las nuevas definiciones, fisiopatología y recomendaciones sobre el diagnóstico y tratamiento, que se encuentra su enlace al final de este post.
La
sepsis, definida como la respuesta deletérea del huésped ante una
infección por cualquier tipo de microorganismo, conlleva una serie de
procesos fisiopatológicos que se explican por la disfunción de los
distintos tipos de células que se ven afectados en este proceso. Todas
estas alteraciones no solo se ven representadas en el gran espectro de
alteraciones orgánicas y funcionales que se presentan en los sistemas,
sino que se puede ver reflejada en la gran mortalidad y morbilidad que
presentan aquellos pacientes que desarrollan la sepsis. Esta revisión de
tema busca mostrar las actualizaciones más recientes con respecto a las
definiciones, fisiopatología y manejo de la sepsis. Las definiciones
están basadas en el tercer consenso internacional de definiciones de la
sepsis y choque séptico; de igual manera las recomendaciones se basan en
la "Campaña para sobrevivir a la sepsis": guías internacionales para el manejo de sepsis y choque séptico y
el tercer consenso internacional para definir sepsis y choque séptico.
La calidad y fuerza de la evidencia fue evaluada con el modelo GRADE (tablas 1 - 4).
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