Varón de 24 años, sin antecedentes médicos de interés, que consultó por lesiones cutáneas pruriginosas de un mes de evolución, que no mejoraban a pesar del tratamiento con antihistamínicos orales y corticoides tópicos. El cuadro comenzó con prurito de predominio nocturno en axilas, genitales y región glútea a los 4 días de su regreso de un viaje a México. En las últimas semanas el prurito era generalizado y le impedía conciliar el sueño. Refería que su pareja presentaba la misma sintomatología y lesiones cutáneas en el área genital. En la exploración se observaron excoriaciones en pliegues axilares y flancos
del tórax (fig. 1), nódulos eritematosos que afectaban los genitales externos (fig. 2) y lesiones eccematosas excoriadas en la región glútea (fig. 3). Se le recomendó que tanto él como su pareja se trataran con una aplicación de permetrina en crema al 5%, con lo que desaparecieron el prurito y mejoraron las lesiones cutáneas en las semanas siguientes.
La sarna o escabiosis es la infestación producida por el ácaro Sarcoptes scabiei (fig. 4; hematoxilinaeosina, 400), que sólo parasita al ser humano y se transmite a través de un contacto cercano piel con piel o por vía sexual. Debe considerarse en el diagnóstico diferencial de los cuadros de prurito del viajero, especialmente cuando varios convivientes presentan prurito de predominio nocturno y lesiones pruriginosas en localizaciones típicas (espacios interdigitales, muñecas, axilas, genitales y región glútea).
del tórax (fig. 1), nódulos eritematosos que afectaban los genitales externos (fig. 2) y lesiones eccematosas excoriadas en la región glútea (fig. 3). Se le recomendó que tanto él como su pareja se trataran con una aplicación de permetrina en crema al 5%, con lo que desaparecieron el prurito y mejoraron las lesiones cutáneas en las semanas siguientes.
La sarna o escabiosis es la infestación producida por el ácaro Sarcoptes scabiei (fig. 4; hematoxilinaeosina, 400), que sólo parasita al ser humano y se transmite a través de un contacto cercano piel con piel o por vía sexual. Debe considerarse en el diagnóstico diferencial de los cuadros de prurito del viajero, especialmente cuando varios convivientes presentan prurito de predominio nocturno y lesiones pruriginosas en localizaciones típicas (espacios interdigitales, muñecas, axilas, genitales y región glútea).
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